【医療法人社団 協友会 金沢文庫病院】Webで病院見学

高齢化が進む昨今、がん看護や認知症ケア、在宅医療など、時代に求められる看護を学びたいという方は増えているのではないでしょうか。上尾中央医科グループ（AMG）の「金沢文庫病院」では、高齢化が進む地域を支えていけるよう、救急から在宅まで一貫した医療提供体制を整えているとのこと。高齢者看護を深めたい方にはぴったりの職場で、結婚・出産後も安心して働ける環境が整っているらしいので、さっそく見学に行ってチェックしてきます。

「金沢文庫病院」へのアクセスは、京浜急行「金沢文庫駅」西口から徒歩8分。玄関では、教育委員会に所属する入職12年目の看護主任さんが迎えてくれました。「ようこそ！最寄り駅の『金沢文庫駅』は、『横浜駅』から特急・快特で2駅隣にあり、駅前からは観光スポット行きのバスが多く運行しています。近くに独身寮も用意し、地方から入職される方も大歓迎しているんですよ」。

まずは、渡辺看護部長代行を紹介していただきました。「当院では、がんや認知症の患者様が増えている今を『看護の質の転換期』と捉え、高齢化が進む地域に求められる看護師の育成に取り組んでいます。採用では、年齢・キャリアよりも、人間性や社会人基礎力を重視し、高齢患者様と真摯に向き合える方なら、年齢を重ねていても大歓迎です」と、看護部長代行。

教育委員会委員長さんにお会いし、研修制度の特徴について伺いました。「院内研修はAMGのラダーシステムと独自の経年別研修を併用し、入職後2年間で一人前の看護師を目指せるように支援しているのが特徴です。また、幅広い視野を養っていけるよう、認定看護師による専門講義の導入や、手術室などの特殊な部署や併設の訪問看護ステーションに学びに行く機会も用意しています」と、教育委員長さん。

つづいて、訪問先に出発前の訪問看護看護師さんのもとへ。「当院は2次救急の受け入れや手術などの急性期医療に取り組む一方で、高齢化が進む地域のために在宅医療に力を注いでいます。医療依存度の高い高齢患者様も安心して退院できるよう、病棟看護師による退院後訪問指導を行ったり、がん末期でも最期は自宅で迎えたいという方のために、緩和ケア認定看護師が訪問に同行したりしています」と、看護主任さん。

地域包括ケア病棟に伺うと、看護部の皆さんが迎えてくれました。どんな看護を経験できる職場ですか？「一般病棟・地域包括ケア病棟・障害者病棟があり、急性期から慢性期、療養期、終末期と幅広い経験が積めます。こちらの地域包括ケア病棟では、在宅復帰を目指す高齢患者様の支援に取り組んでいて、近隣の高度急性期病院からの転院の受け入れや、在宅・介護施設からの入院の受け入れにも柔軟に対応しています」と、皆さん。

スタッフステーションに行き、新人指導の様子を見学させていただきました。「新卒者には、精神的な支えとなるメンターの先輩と日替わりの教育担当による教育が1年間あり、チェックリストに沿ったOJTを実施。中途入職者には、キャリアに合わせた指導計画を立てて、業務に慣れるまでサポート役の先輩がOJTを行います。経験の浅い第2新卒者・ブランクのある方には、新卒同様の手厚い指導を行っているので安心してくださいね」。

スタッフステーションの一角で、カンファレンスが始まりました。「チーム医療を推進する当院では、多職種が一丸となって患者様に寄り添っていけるよう、職種間の情報共有・意見交換を徹底しています。医師・看護師・リハビリスタッフ、管理栄養士、薬剤師、相談員など、さまざまな専門職が連携・協働し、疾患だけでなく、精神面や生活面にも目を向けながら『その人らしさ』を支えているんです」と、皆さん。

病室に伺うと、緩和ケア認定看護師さんが院内ラウンドを行っていました。「当院にはもう1名、緩和ケア認定看護師がいます。また、皮膚・排泄ケア認定看護師1名と、4名の特定行為研修の修了者が在籍していて、今年度中に認知症看護認定看護師も誕生する予定です（2023年6月）。AMGには手厚い資格取得支援制度があり、研修期間中も基本給が支給されるため、キャリアアップに挑戦しやすいんですよ」と、認定看護師さん。

つづいて、子育て中のママさんのお2人を紹介していただきました。仕事と子育ての両立は順調ですか？「はい。産休・育休後は24時間保育室を利用してスムーズに職場復帰できましたし、現在は夜勤にも入っています。看護部には、日勤常勤・時短勤務・パート勤務を選択しているママさん仲間もいますし、常勤でも夜勤の回数・曜日を相談したり、日曜休みを希望したりと、家庭に合わせた働き方をしています」と、お2人。

特別に、24時間保育室の様子も見学させていただくことに。「保育対象は生後6カ月～6歳で、土日のみ・夜間のみの利用もOKです。平日の昼間の利用は5名前後ですが、夏休みなどの長期休暇や週末になるとたくさんの子どもたちで賑わいます。最近はパパさん看護師も増えていて、保育室を利用したり、育休を取得したり、積極的に子育てに参加しているんですよ」。男女ともに安心して育休が取れるのはいいですね。

最後は、屋上から周辺の景色を見せていただきました。「横浜市金沢区は海と山を同時に楽しめる豊かな自然に恵まれていて、みなとみらい、横浜中華街、鎌倉などの観光スポットにも気軽にアクセスできます。年間公休は120日と充実していて、有休もしっかり消化できるので、プライベートを大切にしながら働くことができるんですよ」と、看護主任。魅力的な職場ですね！今日はありがとうございました。

――おつかれさまでした。高齢化が進む地域を支える病院、いかがでしたか？

金沢区は市内でも高齢化率が高いエリアだそうで、金沢文庫病院では、地域の方々が年齢を重ねても住み慣れた地域で安心して暮らしていけるよう、近隣の医療機関・介護施設と連携しながら地域包括ケアシステムの構築を目指していました。高齢化が進む地域に寄り添い、スタッフ全員が認知症サポート養成講座を受講したり、退院支援・在宅医療に関する学びを深めたりしていることも印象的でした。

――働きやすさはどうですか？

年間休日が充実していて、残業もほとんどなく、とても働きやすい職場です。新卒看護師の定着率も高いですし、ママさん・パパさんも多く働いている上に、定年退職前後のプラチナナースや外国人技能実習生も在籍しているそうで、多様な人材がいきいきと活躍できる職場づくりが進んでいます。

――では、ここはちょっと、というところは？

高度急性期を学びたい方には合わない職場かもしれません。24時間体制で救急搬送の受け入れにも対応していますが、在宅療養中の高齢者の方や介護施設からの搬送が多いそうで、高度急性期以降の医療を切れ目なくカバーできる体制を整えていました。

――最後に、ここだけの話を1つお願いします。

看護部は人間関係がとても温かく、同期とはもちろん、先輩・後輩でゴハンに行く機会なども多いそうです。新型コロナの感染状況も落ち着いてきたので、院外で楽しむリフレッシュ研修や、職員の親睦を深める行事なども再開していきたいそうですよ。