看護師にとって、患者様の退院に向けた支援ができることは大きなやりがいにつながりますよね。埼玉県吉川市で精神科医療を展開する「中村病院」では、併設施設や関連施設の機能を活かして、患者様の希望に沿った地域移行・地域定着支援に取り組んでいるそうです。さまざまな働きやすさを整え、多様な人材の活躍を推進しているらしいので、さっそく見学に行って確かめてきます。
| 形 態 | 精神科病院 |
|---|---|
| 所在地 | 埼玉県吉川市／吉川駅 |
| 病床数 | 180床 |
※マスクなしの写真は撮影時のみはずしています。
玄関
「中村病院」へのアクセスは、「吉川駅」「梅郷駅」と病院を結ぶ無料送迎バスが便利。敷地内には無料の職員用駐車場があるため、マイカー通勤者も多いそうです。玄関では、4階病棟の主任を務める精神科・認知症看護認定看護師さんが迎えてくれました。「ようこそ。当院は埼玉県吉川市にありますが、すぐ近くの江戸川を越えれば千葉県野田市で、野田方面からも多くのスタッフが通勤しているんですよ」。
外来待合フロア
さっそく玄関を入ると、佐々木看護部長がいらっしゃいました。「看護部長は30年以上当院に勤務していて、2025年4月に看護部長に就任しました。ずっと現場で働いていたので、スタッフとの距離が近く、仕事だけでなくプライベートなことも気軽に話せる上司です。精神科認定看護師の資格を持つスペシャリストでもあるので、患者対応などで困ったことを相談すると、いつも具体的なアドバイスをもらえるんですよ」と、病棟主任。
病棟
お次は、病棟を案内していただきました。「3つある病棟の機能はすべて精神療養病棟なので、業務に追われるような慌ただしさがなく、患者様お一人おひとりとしっかり向き合える環境です。精神科看護は患者様との関係構築が何よりも大切ですから、コミュニケーションをしっかり取る中で不安や要望をくみ取り、適切な支援へとつなげています」。
スタッフステーション
病棟のスタッフステーションを覗くと、多職種カンファレンスが行われていました。「当院では患者様が回復過程に進まれると、ご本人・ご家族の意向を尊重しながら、退院後の生活の場について検討を重ねていきます。円滑な地域移行・地域定着支援を担う併設施設・関連施設とも連携し、多職種チームでその方らしい地域生活を送っていただくためのサービスを提案しているんですよ」と、皆さん。
スタッフステーション
お次は、新入職員への指導風景を見学させていただきました。「入職後は、業務に慣れるまで日替わりの教育担当者が付き、こんなふうにマンツーマンの丁寧なOJTを行っています。看護部は中途採用が中心ですが、即戦力となる方だけでなく、精神科未経験者や長いブランクがある方も歓迎し、その方のキャリアやペースに合わせた指導を心がけています」。それは安心です。
作業療法室
お次は、作業療法室に伺いました。「当院では、入院患者様向けの作業療法プログラムに加えて、併設の精神科デイケアでのプログラムも実施しています」。置かれているのは患者様が作成されたものですね。「はい。手工芸・園芸・音楽・体操など、さまざまな作業活動を通じてQOLの向上をサポートしていて、デイケアでは外出・外食レクリエーションなども企画し、地域での暮らしを楽しんでいただけるよう努めています」。
精神科訪問看護の様子
つづいて、「精神科訪問看護は、ご自宅でこんなふうに看護を行います」と再現してくれました。「院内に訪問看護室を備え、当院を退院された方・当院に通院している方を中心に、訪問看護サービスを提供しています。訪問看護の需要は年々高まっているため、近い将来には訪問看護ステーションの立ち上げも視野に入れ、在宅医療に興味がある方も歓迎していく方針です」。
シェアハウス 花みずき
敷地内には、関連施設のシェアハウス「花みずき」がありました。「退院後、一人だと生活が心配な方や、ご家族がいなくて将来が不安な方、住まいが見つかるまでの仮住まいを探している方などを対象に、シェアハウスへの入所を提案しています。シェアハウスは一人暮らしを支える施設なので、その方の自活能力に合わせて他の社会資源も検討し、ベストな住まいを提案しています」と、病棟主任。
廊下
院内に戻り、認定看護師仲間を紹介していただきました。「キャリア支援として、認定看護師などのスペシャリストを目指す際の資格取得支援制度が整っていて、現在は精神科認定看護師4名、認知症看護認定看護師2名が在籍しています（2025年11月）。また、看護補助者・准看護師から看護師の資格を目指す際の奨学金制度もあります」。経済的な負担を抑えてキャリアアップに挑戦できるのはいいですね。
病棟
つづいて、子育て中のママさん・パパさん看護師さんたちにお会いしました。職場の子育て支援は充実していますか？「はい。保育手当（保育料半額補助）があるほか、子の看護等休暇は法令より1日多い年間6日間あり、子どもの成長に合わせて日勤常勤・時短勤務・パート勤務の選択も可能です。また、子どもの急な体調不良や行事による勤務変更にも理解を示してもらえるため、とても助かっていますよ」と、皆さん。
病棟
最後は、多職種の皆さんが集まってくれました。働きやすさはどうですか？「残業はほぼゼロで、有休取得率はほぼ100％と、とても働きやすい職場です。看護部には、子育て世代や定年退職前後のプラチナナース、特定技能外国人など、多様な人材が活躍しているのですが、誰とでも気軽にコミュニケーションを取れる雰囲気があり、風通しの良い人間関係も働きやすさにつながっています」と、皆さん。今日はありがとうございました。
※マスクなしの写真は撮影時のみはずしています。
帰り道
- ――お疲れさまでした。地域に根差した精神科病院、いかがでしたか？
- 2017年に新築移転した建物なので、内装や設備がきれいで新しく、院内はどこもゆとりを感じるスペースが広がっています。デイケアや訪問看護などの併設施設も充実していますし、関連施設のシェアハウス・サテライトクリニック・老健なども近隣にあり、法人全体で精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築を進めていました。
- ――どんなスタッフが活躍していますか？
- 看護部は中途入職が多く、年齢・キャリアはさまざまだそうです。ワークライフバランスを大切にできる職場なので、子育て中のスタッフが各部署に活躍していて、女性だけでなく男性職員の育休取得実績も増えているのだとか。
- ――では、ここはちょっと、という点は？
- 駅から少し離れている点でしょうか。ただ、敷地内には広い職員用駐車場があって無料で利用できるので、「車通勤ができて助かる」という声が多かったです。電車通勤の場合も、勤務時間に合わせて「吉川駅」「梅郷駅」と病院を結ぶ無料送迎バスが運行しています。
- ――最後に、ここだけの話をひとつお願いします 。
- 職場のコミュニケーションの活性化に向けて、2025年度から「サンクスギフト」というスマホアプリを活用しているのだとか。仲間と「ありがとう」の気持ちをコインで贈り合えるそうで、コインの獲得枚数に応じてAmazonギフトカードなどと交換できる仕組みも整え、福利厚生につなげているそうですよ。
精神科に興味があり、未経験から深めていきたい方
結婚・出産後も、無理のない範囲で仕事を続けたい方
