「篠﨑病院」へのアクセスは、千葉都市モノレール「桜木駅」から徒歩8分。敷地内には無料の職員用駐車場が完備されていて、車通勤もOKだそうです。玄関で迎えてくれたのは、田部井看護部長さん。「ようこそ！私は定年まで公立病院の精神科看護に携わっていましたが、素敵なご縁をいただき、2023年度に当院の看護部長として就任しました。現在は教育を中心に看護部改革に着手し、より魅力的な職場づくりに取り組んでいます」。

まずは、外来の待合ロビーへ。「高齢化が進む地域の医療ニーズに応えていくため、精神科外来に加えて、認知症の早期発見・早期治療のための物忘れ外来にも対応しています。物忘れ外来は、認知症サポート医である院長が対応していて、院長はスタッフ教育にも熱心なので、認知症患者さんへの適切な関わり方なども指導してもらっています」と、看護部長。

そこに、認知症外来を終えた院長がいらっしゃいました。認知症の患者さんは、病棟にも多いのですか。「ええ、年々増加しています。当院では、一般病院では対応が難しい重度認知症の方を受け入れているほか、統合失調症などの精神疾患で入院中の患者様にも高齢の方が多いので、認知症を発症する方がいらっしゃるんですよ」と、院長。今後は認知症に関する研修を充実させる方針とのこと。

お次は、開放病棟へ。「入院設備は開放病棟と閉鎖病棟があり、統合失調症・気分障害・適応障害・認知症など、さまざまな心の病を抱える患者様さんが入院しています。入院患者さんの高齢化に伴い、開放病棟には精神疾患と身体疾患を合併する患者さんも増えていて、看護師は点滴・経管栄養・褥瘡ケア・喀痰吸引などの医療処置に携わる機会が多く、一般病院でのキャリアが活きやすい職場です」と、看護部長。

広いスペースの娯楽室では、多職種カンファレンスが行われていました。「チーム医療を推進する当院では、作業療法士や精神保健福祉士、薬剤師などの専門職が集まるカンファレンスを定期開催し、職種間で活発な意見交換を行っています。高齢患者様の場合は入院期間が長期化しがちなので、多職種が一丸となったアプローチによって、住み慣れた地域で生活できる状態にまで症状を緩和することを目指しています」と、皆さん。

お次は、スタッフステーションに伺い、新人指導の様子を見学させていただきました。「入職後は、新卒者にも中途入職者にもチューターの先輩が付き、業務に慣れるまでマンツーマンのOJTを行っています。看護部では、即戦力となる中途入職者だけでなく、新卒・第二新卒者の採用にも力を注いでいて、2023年春には3名の新卒看護師が入職しました」と、看護部長。今後も、新卒採用を毎年行っていきたいそうです。

看護部長室に伺い、年間研修計画を見せていただきました。学びの機会が充実していますね。「ええ。スキルアップ支援として、各委員会主催の研修が毎月あるほか、看護部主催の研修も勤務時間内に月2回計画し、精神科の基本知識をはじめ、疾患別の看護、行動制限最小化、倫理的課題など、幅広いテーマで開催しています」。2023年度からはクリニカルラダーの考え方を取り入れ、ラダー別研修も行っているのだとか。

「こちらは、先日開催した院内研修の写真です」と、看護部長が紹介してくれました。「研修講師は他職種や外部業者に依頼することもありますが、精神科看護に関する内容は私が講師を務める機会が多いです。2024年度からは看護実習の受け入れを開始予定なので、現場の指導力を上げるための院外研修にも積極的な参加を促していますし、中堅・ベテラン看護師のキャリア形成支援として、認定看護師などの資格取得も応援していきたいです」。

お次は病室で、ベトナム籍の特定技能研修生（写真右）を紹介していただきました。外国人スタッフも採用しているんですね。「ええ、『当院で働きたい』という意欲がある方なら、年齢・性別・国籍などを問わず大歓迎です。多様な人材が活躍しやすい職場づくりを進めているので、看護師の年齢層は20代～70代と幅広く、新人・中堅・ベテランがバランス良く在籍しています」と、看護部長。

つづいて、職員専用フロアへ。「結婚・出産後も働き続けるスタッフが多いので、ワークライフバランスに十分配慮し、どの部署でも『残業ほぼゼロ』を実現しています。勤怠管理はこちらのタイムレコーダーで正確に行い、サービス残業も発生しないように努めているんですよ」。家庭やプライベートを大切にできるように、希望休はできる限り通し、有休消化率もほぼ100％なのだそうです。

最後は、子育て中のママさん達が集まってくれました。仕事との両立は順調ですか？「はい。子どもが小さいうちは日勤常勤・時短勤務・パート勤務の選択もできるため、自分らしい働き方を実現しています。残業がほとんどなく、ワークライフバランスを大切にできる職場なので、子育て世代だけでなく、お孫さんのお世話をする祖父母世代もいきいきと活躍しているんですよ」と、皆さん。魅力的な職場ですね。今日はありがとうございました。